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워터스촬영법과 파노라마촬영법을 이용한 상악동염에 관한 방사선학적 연구
A RADIOLOGIC STUDY OF THE .MAXILLARY SINUSITIS AS SEEN BY WATERS' AND SPECIALIZED PANORAMIC PROJECTIONS

치과방사선 1987년 17권 1호 p.259 ~ 269

소속 상세정보

고광준/Kwang Jun Ko

KMID : 0378219870170010259

Abstract

저자는 전북대학교 병원 치과방사선과에 내원한 환자중, 과거 상악동병력이 있거나, 임상
적으로 상악동염이 의심되는 환자 그리고 상악구치부 표준필름에서 치성상악동염이 의심되
는 환자에 대하여 각각 Waters촬영 사진 과 상악동 중심 의 Orthopantomogram 그리고 상
악구치부 구내표준필름을 촬영하여, 이중 상악동염으로 진단된 156명을 대상으로 다음과 같
은 결론을 얻었다.
1. 312개의 상악동중 점막비후를 나타낸 경우가 206례(66.0%)이었고, 이중 전반적인 방사
선불투과성이 증가된 경우가 69례(33.5%), 상악동소공부를 제외한 전상악동의 점막이 비후
된 경우가 66례(32.0%), 상악동저부위의 점막이 비후된 경우가 31례(15.0%) 이었다.
2. 점막비후를 나타낸 206례중 128례 (62.1%)에서 골벽변화를 보였으며, 골벽변화중 불명
료한 백선을 나타낸 경우가 55례(43.0%), 상악동측벽이 두꺼워지고 불명료한 백선을 보인
경우가 26례(20.3%), 상악동측벽 이 두꺼워진 경우가 20례(20.3%)이었다
3. 여섯가지 상악동 점막비후 양상중 전반적인 방사선불투과성이 증가된 경우 50례
(39.0%)로 가장 많은 골벽변화를 나타내었으며, 상악동소공부를 제외한 전상악동의 점막이
비후된 경우 42례 (32.8%)에서 골벽변화를 보였다. 따라서 대체적으로 염증이 심할수록 골
벽변화도 증가하는 경향을 나타내었다.
4. 148명의 환자중 주소는 동통이 71례(48.0%),종창이 19례(12.8%), 불편감이 18례(12.2%)
이었으며, 동통을 호소한 환자중 상악동소공부를 제외한 전상악동의 점막이 비후된 경우가
35려(38.5%)이었고, 종창을 호소한 환자중 전반적인 방사선불투과성이 증가된 경우가 16례
(64.0%)로 가장 많았다.
5. 상악동저의 변화중 불명료한 상악동저벽이 25례(13.4%), 상악동저벽이 거상된 경우가
23례(12.3%)이었으며, 상악동저의 변화를 나타낸 치아중에서 상악제1대구치가 82례중 47례
(57.3%), 상악제2대구치가 27례(32.9%) 이었다.
6. 상악동 중심의 Orthopantomogram에서 방사선불투과성을 뚜렷이 인정할 수 있었던 경
우가 총206례중 101례(49.0%), 의심되는 경우가 72례(35.0%)를 나타내어 총 84.0%에서 상악
동염을 의심할 수 있었다.
구내표준필름에서는 방사선불투과성을 뚜렷이 인정할 수 있었던 경우가 187례중 47례
(25.1%), 의심스러운 경우가 53례 (28.4%)로 총 53.5%에서 상악동염을 의심할 수 있었다.
#초록#
The purpose of this study was to evaluate the specialized Orthopantomograms and
standard films compared with Waters' views in the diagnosis of maxillary sinusitis.
The author analysed the types of mucosal thickening, the types of bony wall change,
the relation between the types of chief complaints and mucosal thickening on the
Waters' views of 156 patients with 206 maxillary sinuses demonstrating radiographic
changes.
And the pathologic change of antral floor was observed on 187 standard films and
total amount of agreement in the diagnosis of maxillary sinusitis was evaluated at 156
specialized Orthopantomograms and 187 standard films.
The results were obtained as followings.
1. Among 206 mucosal thickenings classified by 6 types, generalized increased
radiopacity was 69 cases(33.5%) and the entire thickening of mucosa except an ostium
area was 66 cases(32.0%).
2. The bony wall change was seen in 128 cases(62.1%) and the incidence of indistinct
antral wall was the highest as 55 cases(43.0%) among 5 types.
3. Among 148 chief complaints, pain was 71 cases(48.0%), swelling was 19 cases
(12.8%) and discomfort was 18 cases(12.2%).
4. The most frequent change of antral floor was indistinct antral floor as 25 cases
(13.4%) and elevation of antral floor was 23 cases(12.3%).
And the first molar presented the most frequent involvement of antral floor as 47
cases(57.3%).
5. In 156 specialized Orthopantomograms, 101 cases (49.0%) presented apparent
increased radiopacity and 72 cases (35.0%) showed suspicious increased radiopacity in
comparison with Waters 'view.
In 187 standard films, 47 cases(25 1%) presented apparent increased radiopacity and 53
cases (28.4%) showed suspicious increased radiopacity in comparison with Waters'
views.